В Сан Филиппо Нери в Риме пенильная протеза становится роботизированной: Двойное интервью с докторами Мартинни и Антонини
Интервьюер: Сегодня мы поговорим о двух инновационных и тесно связанных процедурах, которые выполняются в больнице Сан Филиппо Нери в Риме: роботизированной радикальной простатэктомии и имплантации гидравлической пенильной протезы. У нас в гостях два эксперта: профессор Марко Мартинни, главный уролог больницы, и профессор Габриэле Антонини, уролог-андролог, специализирующийся на имплантации пенильных протезов. Начнем с профессора Мартинни.
Профессор Марко Мартинни, можете ли вы объяснить, в каких случаях прибегают к роботизированной радикальной простатэктомии и каковы преимущества использования робота Да Винчи для этой процедуры?
Марко Мартинни: Радикальная простатэктомия показана в случаях локализованного рака простаты, когда цель состоит в том, чтобы полностью удалить простату и окружающие ткани, чтобы предотвратить распространение болезни. Роботизированная операция предпочтительнее, так как она позволяет добиться высокой точности благодаря системе Да Винчи, которая обеспечивает более тонкие и контролируемые движения по сравнению с традиционной хирургией.
Робот Да Винчи предлагает несколько преимуществ как для хирурга, так и для пациента. Прежде всего, у нас есть трехмерное изображение высокого разрешения, которое улучшает нашу способность идентифицировать и сохранять деликатные структуры, такие как нервы, отвечающие за эректильную функцию, и мышцы, участвующие в контроле мочеиспускания. Кроме того, меньшая инвазивность операции снижает риск осложнений, таких как кровотечения и инфекции, и ускоряет послеоперационное восстановление.
Интервьюер: Таким образом, можно ли сказать, что роботизированная хирургия увеличивает шансы на сохранение качества жизни пациента?
Марко Мартинни: Абсолютно верно. Использование робота Да Винчи позволяет минимизировать наиболее распространенные побочные эффекты, такие как недержание мочи и эректильная дисфункция, которые представляют собой одну из основных забот пациентов. Тем не менее, несмотря на технологические достижения, все еще бывают случаи, когда эрекция не восстанавливается полностью, и именно здесь важность пенильной протезы становится очевидной.
Профессор Антонини, давайте поговорим об этом. Какова роль имплантации гидравлической пенильной протезы трёхкомпонентного типа, особенно в отношении радикальной простатэктомии?
Габриэле Антонини: Роль имплантации гидравлической пенильной протезы трёхкомпонентного типа имеет основополагающее значение для тех пациентов, которые после радикальной простатэктомии развивают эректильную дисфункцию. Известно, что около 99% мужчин, перенесших операцию по поводу рака простаты, страдают от эректильной дисфункции, которая часто не улучшается со временем, несмотря на консервативное лечение. Более того, происходит прогрессивное укорочение полового члена, оцениваемое примерно в 1 см за каждый год, проходящий после операции.
Имплантация пенильной протезы, выполненная одновременно с простатэктомией, немедленно решает проблему эректильной дисфункции и предотвращает укорочение полового члена. Это эффективное и окончательное решение, позволяющее пациенту вернуться к удовлетворительной сексуальной жизни, одновременно улучшая его самооценку и качество жизни.
Интервьюер: Можно ли считать эту процедуру аналогичной имплантации молочной протезы у женщин после мастэктомии?
Габриэле Антонини: Именно так. Так же, как для женщин, перенесших мастэктомию, часто предлагается имплантация молочной протезы одновременно с операцией по удалению рака груди, тот же принцип должен применяться и к мужчинам, перенесшим операцию по поводу рака простаты. Имплантация гидравлической пенильной протезы должна быть рекомендована и разрешена как неотъемлемая часть лечения, позволяя пациенту спокойно справляться не только с болезнью, но и с ее последствиями в сексуальной сфере.
Интервьюер: Каковы конкретные преимущества трёхкомпонентной гидравлической протезы?
Габриэле Антонини: Гидравлическая трёхкомпонентная протеза состоит из трех частей: двух цилиндров, которые размещаются в кавернозных телах полового члена, резервуара, который вставляется в живот, и насоса, который помещается в мошонку. Когда пациенту нужна эрекция, достаточно активировать насос, и резервуар перекачивает жидкость в цилиндры, позволяя половому члену стать твердым. Эта технология обеспечивает очень естественную эрекцию как по внешнему виду, так и по функциональности, сохраняя половой член в расслабленном состоянии, когда он не используется.
Процедура имплантации безопасна и хорошо переносится, и является идеальным решением для тех пациентов, которые не реагируют на медикаменты или другие консервативные терапии. Выполняемая одновременно с простатэктомией, она предлагает стратегическое преимущество: пациент проходит только одну хирургическую операцию, что снижает психологическое и физическое напряжение.
Интервьюер: Спасибо, профессор Мартинни и профессор Антонини, что прояснили нам основополагающую роль этих технологий. С такими вмешательствами медицина продолжает делать шаги вперед к все более полному и человечному лечению онкологических заболеваний.